3 讨论

    近年来， 随着对高血压、冠心病病理机制研究的深入， 发现炎症反应在其发生、发展过程中发挥了重要作用。有报道显示[3]， 高血压本身可能属于一种潜在炎症状态， 患者IL-6、TNF-α水平明显升高。IL-6水平升高后， 平滑肌细胞大量增殖， 可诱发血管收缩， 导致血压升高。TNF-α水平升高后， 可出现细胞毒作用， 对血管内皮细胞结构及功能产生破坏， 增加血管壁厚度， 并导致外周阻力增加[4]。在本次研究中， 治疗后， 观察组患者IL-6、TNF-α水平明显低于对照组， 差异具有统计学意义(P<0.05)。表明联合使用比索洛尔、盐酸贝那普利可减轻炎症反应。分析其应用， 首先， 比索洛尔是一种选择性较高的β1肾上腺受体拮抗剂， 可减少心肌耗氧， 减慢心率， 改善血流动力学指标[5]。动物试验显示[6-9]， 比索洛尔可显著降低冠状动脉阻力， 减轻心肌缺血性损害， 达到降压效果 ......