目前， CRS患者誘发嗅觉障碍的原因有很多， 除机械性阻塞、炎症刺激、分泌物潴留等原因之外[10]， 细胞因子和炎性介质可以直接产生毒性作用损伤嗅神经元细胞， 导致嗅觉障碍[11];目前广泛认可的嗅细胞的凋亡学说也被认为是嗅觉障碍的重要因素[12]。

    研究表明， 神经元很短的生命周期归结于凋亡， 几乎很少归结于坏死， 嗅细胞是一种唯一直接与外界环境相接触的能够再生的双极神经元。正常情况下， 生物体内嗅觉神经元的再生和凋亡处于动态平衡， 平衡一旦被破坏， 凋亡超过再生， 就会产生嗅觉障碍[11]。目前的研究显示：急性鼻窦炎动物模型的鼻腔嗅上皮中有显著的凋亡细胞存在[11-13]。

    Kern等[14]在研究中发现， 嗅觉功能正常者的嗅黏膜中， 嗅觉神经元均存在凋亡， 而慢性鼻窦炎患者的嗅黏膜中嗅觉神经元的凋亡更为显著。国内几项研究表明， 慢性鼻窦炎嗅觉障碍患者嗅黏膜中嗅觉神经元减少以及再生能力减退与嗅觉障碍的程度密切相关[3， 11， 13]。

    米诺环素又称二甲胺四环素或美满环素， 是一个半合成的第二代四环素， 以往在临床应用并不广泛;1998年Yrj?nheikki等[15]发现， 米诺环素对脑缺血动物模型有神经保护作用;此后 ......