泼尼松联合吗替麦考酚酯治疗血管炎型IgA肾病的临床疗效
【Key words】 Mycophenolate mofetil; Prednisone; Vasculitis type IgA nephropathy; 24 h urinary protein quantification; Serum creatinineIgA肾病为以IgA为主的免疫复合物沉浸在肾小球系膜区, 是一组临床、病理表现为多样性的原发性肾小球疾病。血管炎型IgA肾病在肾小球系膜病变的基础上合并毛细血管袢坏死, 毛细血管外发生血管炎样的损害不等, 但患者无皮肤及其他系统损害[1, 2]。具体发病机制还不明了, 既往研究显示采用霉酚酸酯、环磷酰胺等冲击疗法取得了较好的效果。吗替麦考酚酯能特异性地抑制淋巴细胞嘌呤合成途径中次黄嘌呤核甘酸脱氢酶(IMPDH)的活性, 因而具有强大的抑制淋巴细胞增殖的作用[3]。牛玉芹等[4]采用活血化瘀中医联合吗替麦考酚酯治疗IgA肾病慢性肾衰竭代偿期疗效显著。本研究将吗替麦考酚酯联合泼尼松用于血管炎型IgA肾病的治疗中, 取得了较好的效果, 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2015年1月~2017年6月本院收治的60例血管炎型IgA肾病患者, 随机分为研究组和对照组, 每组30例。研究组男18例, 女12例;年龄40~75岁, 平均年龄(66.69±8.90)岁。对照组男19例, 女11例;年龄41~76岁, 平均年龄(67.98±9.00)岁。两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。此研究得到本院伦理会批准。
纳入标准:经临床症状、生化结果、病理结果等确诊为血管炎型IgA肾病[5 ......
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