【关键词】 别嘌醇;痛风;高尿酸血症;不良反应

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.03.082

    别嘌醇是自20世纪60年代以来全球痛风和高尿酸血症患者的一线降尿酸药物。别嘌醇可引起药物过敏反应， 包括轻度斑丘疹或危及生命的严重皮肤不良反应(SCARs)， 如史蒂文斯-约翰逊综合征(SJS)、中毒性表皮坏死松解症(TEN)和嗜酸性粒细胞增多症和全身性的药物反应。别嘌醇诱导的皮肤药物不良反应(CADRs)被认为是与药物代谢和免疫应答相关的环境和遗传因素之间相互作用的复杂过程。最近的药物遗传学研究表明， 人类白细胞抗原(HLA)-B*58∶01等位基因与别嘌呤醇诱导的CADRs的关系密切[1]， 但在不同人群中存在较大差异。本文主要通过结合案例， 探讨别嘌呤醇诱导的CADRs相关危险因素， HLA-B*58∶01与别嘌醇诱导的严重皮肤不良反应的关联性和临床实践中的意义。现报告如下。

    1 临床资料

    患者， 女， 70岁， 因“心悸、气促伴全身皮疹3 d”入院 ......