3讨论

    晚期肿瘤是县级综合医院肿瘤科常见收治患者，在本科占收治患者总数25%左右，由于病期晚且多数都经过多方案、多疗程治疗，患者的一般状况比较差，细胞毒性治疗的耐受性下降较多，常规治疗手段，包括手术、化疗、放疗等均难以取得理想效果，因此临床迫切需要一种有效的药物对晚期肿瘤患者进行治疗，以控制患者的病情，延长患者的生命[5，6]。选择2015年6月～2018年12月本科40例二线治疗后肿瘤复发转移患者，均为不能耐受化疗或拒绝接受化疗的患者，给予甲磺酸阿帕替尼500mg/次口服，1次/d。

    甲磺酸阿帕替尼(艾坦)是恒瑞公司具有自主知识产权作用于小分子酪氨酸激酶受体，对血管内皮细胞生长因子受体2(VEGFR2)具有高度选择性，VEDFR2在血管内皮激活的下游效应包括细胞增殖、遷移、通透性和生存，在血管的发生和生成中起首要作用，而阿帕替尼在于VEDFR2进行结合后可有效阻断VEGF与VEDFR2的结合，从而阻止VEDFR2的自动磷酸化，并可对c-Sre、c-Kit等氨酸激酶活性小分子的水平 ......