关节镜下关节清理结合灌洗治疗膝关节骨性关节炎的疗效探讨
3 讨论膝关节骨性关节炎的发病机制十分复杂， 目前医学界提倡关节炎的阶梯治疗方案。而临床上针对早中期关节炎的治疗主要是以缓解疼痛， 改善功能， 保护关节为根本原则。但临床中可见到大量早中期关节炎患者难以耐受长期的药物治疗， 更有相当一部分患者药物治疗效果欠佳。而在缺乏有针对性治疗的情况下， 关节退变及磨损不断加重， 关节磨损则引发滑膜炎症， 炎性反应的干扰则会进一步加重关节软骨的损伤， 在恶性循环下病情不断加重[4]。
人工膝关节表面置换术虽然可以较为彻底的改善关节状况， 但一般只作为膝关节骨性关节炎终末期的治疗方案， 而到达这一阶段的患者往往已经表现出明显的关节畸形， 药物无法缓解的疼痛或者严重影响生活的关节功能障碍， 这说明关节退变或损伤已经到完全不可逆。但占据关节炎患者群体主体的是早中期患者， 其关节损伤并未到达不可逆地步， 也并不适合过早接受置换手术。其次， 由于置换手术作为有创治疗方式， 存在包括感染、血栓、早期松动等手术并发症， 且术后需要较长的功能康复期 ......
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