三七通舒胶囊联合辛伐他汀治疗冠心病并短暂性脑缺血发作患者的临床疗效
【摘要】 目的 分析三七通舒胶囊联合辛伐他汀治疗冠心病并短暂性脑缺血发作患者的临床效果。方法 64例冠心病并短暂性脑缺血发作患者， 随机分为对照组与观察组， 每组32例。对照组患者使用辛伐他汀进行治疗， 观察组患者在对照组基础上联合三七通舒胶囊进行治疗。比较两组患者临床效果、治疗前后血脂指标及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果 观察组患者治疗总有效率为96.9%， 明显高于对照组的81.3%， 差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前， 两组患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平比较， 差异无统计学意义(P>0.05);治疗后， 观察组患者TC、TG、LDL-C分别为(4.3±0.7)、(1.3±0.8)、(2.5±0.8)mmol/L， 均低于对照组的(4.9±1.0)、(1.8±1.0)、(3.0±1.0)mmol/L， 差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前， 两组患者NIHSS评分比较， 差异无统计学意义(P>0.05);治疗后， 观察组患者NIHSS评分为(12.4±3.2)分， 明显低于对照组的(18.6±4.6)分， 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 三七通舒胶囊联合辛伐他汀治疗冠心病并短暂性脑缺血发作患者疗效显著， 可明显改善患者血脂指标和神经功能， 使用价值高， 值得临床推广与应用。
【关键词】 三七通舒胶囊;辛伐他汀;冠心病;短暂性脑缺血发作
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.06.053
冠心病主要是指动脉血管发生动脉粥样硬化病变导致的血管狭窄或堵塞， 导致患者心肌缺氧、缺血、坏死情况， 而冠心病患者脂质代谢絮乱导致脂质过多地沉积于动脉内膜处产生白色斑块， 导致动脉管腔狭窄， 血液运行不畅， 进而引发短暂性脑缺血发作。冠心病和短暂性脑缺血均属于多种因素综合作用所导致的一种疾病， 高血压、高血脂症及糖尿病均可诱发该疾病。短暂性脑缺血发作属于脑梗死的前兆表现， 其产生与动脉粥样硬化具有密切联系。相关数据表明， 短暂性脑缺血发作患者在发病后1年发展为脑梗死的几率约为15%， 5年内发展为脑梗死的几率可达30%， 因此尽早为患者实施有效的治疗意义重大。临床多采用药物治疗， 三七通舒胶囊具有活血化瘀、改善脑梗死及脑缺血功能障碍等作用， 常用于治疗心脑血管疾病， 效果较为理想。辛伐他汀对于改善血管内皮功能具有显著作用， 可稳定动脉粥样硬化斑块， 在一定程度上避免心脑血管不良事件的发生[1]。本次研究三七通舒胶囊联合辛伐他汀治疗冠心病并短暂性脑缺血发作患者的临床疗效， 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2017年1月～2019年1月本院收治的64例冠心病并短暂性脑缺血发作患者作为研究对象， 随机分为对照组与观察组， 每组32例。对照组患者男15例， 女17例;平均年龄(49.8±6.3)岁。观察组患者男16例， 女16例;平均年龄(48.7±6.0)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较， 差异无统计学意义(P>0.05)， 具有可比性。所有患者均知情同意本次研究， 且该研究已经本院伦理委员会批准。
1. 2 方法 两组患者均给予常规对症治疗措施， 对照组患者仅使用辛伐他汀(厦门力卓药业有限公司， 国药准字H20093998)治疗， 口服， 20 mg/次， 1次/d。观察组患者在对照组基础上联合三七通舒胶囊(成都华神集团股份有限公司制药厂， 国药准字Z20030109)治疗， 口服， 1粒/次， 3次/d。两组患者均需连续治疗1个月。
1. 3 观察指标及判定标准 比较两组患者临床效果、治疗前后血脂指标及NIHSS评分。疗效判定标准：将本次治疗效果分为痊愈、显效、无效3个等级。痊愈：患者临床不适症状完全消失， 治疗3 d后短暂性脑缺血发作病情得到控制;显效：患者临床不适症状得到明显好转， 治疗3～7 d短暂性脑缺血发作病情得到控制;无效：上述标准均不符合。总有效率=痊愈率+显效率。血脂指标包括TC、TG、LDL-C。采用NIHSS评价患者的神经功能， 评分越低表明患者神经功能越好， 脑梗死发病率越低。
1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示， 采用t检验;计数资料以率(%)表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2. 1 两组患者临床疗效比较 观察组患者治疗总有效率96.9%明显高于对照组的81.3%， 差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2. 2 两组患者治疗前后血脂指标比较 治疗前， 观察组患者TC、TG、LDL-C水平分别为(5.4±1.3)、(2.2±1.8)、(3.5±1.4)mmol/L， 對照组患者TC、TG、LDL-C水平分别为(5.5±1.2)、(2.1±1.9)、(3.3±1.3)mmol/L， 比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后， 观察组患者TC、TG、LDL-C水平分别为(4.3±0.7)、(1.3±0.8)、(2.5±0.8)mmol/L， 均低于对照组的(4.9±1.0)、(1.8±1.0)、(3.0±1.0)mmol/L， 差异有统计学意义(P<0.05)。
2. 3 两组患者治疗前后NIHSS评分比较 治疗前， 观察组患者NIHSS评分为(20.5±5.2)分， 对照组为(20.4±5.0)分， 比较差异无统计学意义(t=0.078， P=0.937>0.05);治疗后， 观察组患者NIHSS评分为(12.4±3.2)分， 明显低于对照组的(18.6±4.6)分， 差异有统计学意义(t=6.259， P=0.001<0.05)。, 百拇医药(郭俊和)
【关键词】 三七通舒胶囊;辛伐他汀;冠心病;短暂性脑缺血发作
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.06.053
冠心病主要是指动脉血管发生动脉粥样硬化病变导致的血管狭窄或堵塞， 导致患者心肌缺氧、缺血、坏死情况， 而冠心病患者脂质代谢絮乱导致脂质过多地沉积于动脉内膜处产生白色斑块， 导致动脉管腔狭窄， 血液运行不畅， 进而引发短暂性脑缺血发作。冠心病和短暂性脑缺血均属于多种因素综合作用所导致的一种疾病， 高血压、高血脂症及糖尿病均可诱发该疾病。短暂性脑缺血发作属于脑梗死的前兆表现， 其产生与动脉粥样硬化具有密切联系。相关数据表明， 短暂性脑缺血发作患者在发病后1年发展为脑梗死的几率约为15%， 5年内发展为脑梗死的几率可达30%， 因此尽早为患者实施有效的治疗意义重大。临床多采用药物治疗， 三七通舒胶囊具有活血化瘀、改善脑梗死及脑缺血功能障碍等作用， 常用于治疗心脑血管疾病， 效果较为理想。辛伐他汀对于改善血管内皮功能具有显著作用， 可稳定动脉粥样硬化斑块， 在一定程度上避免心脑血管不良事件的发生[1]。本次研究三七通舒胶囊联合辛伐他汀治疗冠心病并短暂性脑缺血发作患者的临床疗效， 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2017年1月～2019年1月本院收治的64例冠心病并短暂性脑缺血发作患者作为研究对象， 随机分为对照组与观察组， 每组32例。对照组患者男15例， 女17例;平均年龄(49.8±6.3)岁。观察组患者男16例， 女16例;平均年龄(48.7±6.0)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较， 差异无统计学意义(P>0.05)， 具有可比性。所有患者均知情同意本次研究， 且该研究已经本院伦理委员会批准。
1. 2 方法 两组患者均给予常规对症治疗措施， 对照组患者仅使用辛伐他汀(厦门力卓药业有限公司， 国药准字H20093998)治疗， 口服， 20 mg/次， 1次/d。观察组患者在对照组基础上联合三七通舒胶囊(成都华神集团股份有限公司制药厂， 国药准字Z20030109)治疗， 口服， 1粒/次， 3次/d。两组患者均需连续治疗1个月。
1. 3 观察指标及判定标准 比较两组患者临床效果、治疗前后血脂指标及NIHSS评分。疗效判定标准：将本次治疗效果分为痊愈、显效、无效3个等级。痊愈：患者临床不适症状完全消失， 治疗3 d后短暂性脑缺血发作病情得到控制;显效：患者临床不适症状得到明显好转， 治疗3～7 d短暂性脑缺血发作病情得到控制;无效：上述标准均不符合。总有效率=痊愈率+显效率。血脂指标包括TC、TG、LDL-C。采用NIHSS评价患者的神经功能， 评分越低表明患者神经功能越好， 脑梗死发病率越低。
1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示， 采用t检验;计数资料以率(%)表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2. 1 两组患者临床疗效比较 观察组患者治疗总有效率96.9%明显高于对照组的81.3%， 差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2. 2 两组患者治疗前后血脂指标比较 治疗前， 观察组患者TC、TG、LDL-C水平分别为(5.4±1.3)、(2.2±1.8)、(3.5±1.4)mmol/L， 對照组患者TC、TG、LDL-C水平分别为(5.5±1.2)、(2.1±1.9)、(3.3±1.3)mmol/L， 比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后， 观察组患者TC、TG、LDL-C水平分别为(4.3±0.7)、(1.3±0.8)、(2.5±0.8)mmol/L， 均低于对照组的(4.9±1.0)、(1.8±1.0)、(3.0±1.0)mmol/L， 差异有统计学意义(P<0.05)。
2. 3 两组患者治疗前后NIHSS评分比较 治疗前， 观察组患者NIHSS评分为(20.5±5.2)分， 对照组为(20.4±5.0)分， 比较差异无统计学意义(t=0.078， P=0.937>0.05);治疗后， 观察组患者NIHSS评分为(12.4±3.2)分， 明显低于对照组的(18.6±4.6)分， 差异有统计学意义(t=6.259， P=0.001<0.05)。, 百拇医药(郭俊和)