Campanacci根据骨巨细胞瘤的X线表现， 提出了骨巨细胞瘤的分级系统：Ⅰ级骨巨细胞瘤在X线片中表现为边界明显的局限性骨肿瘤， 对周围骨组织无明显的侵犯， 属于静止期; Ⅱ级边界仍清晰， 但可观察到其呈膨胀性生长， 周围骨皮质变薄并膨胀， 属于骨巨细胞瘤的活跃期;Ⅲ级骨巨细胞瘤边界已难以分辨， 病灶呈恶性肿瘤的生长方式， 发展迅速， 可有骨皮质穿破， 软组织受累， 甚至发生病理骨折。按照Ennecking的外科分期原则， 骨巨细胞瘤属于良性肿瘤的3期， 大部分骨巨细胞瘤可以通过囊内切除(主要是扩大切除)得到良好的局部控制， 1～2级刮除后复发率低， 3级刮除后复发率高。

    由于骨巨细胞瘤侵袭性强， 其反应区与正常组织呈交错状， 肿物边缘部分硬化且高低不平， 单纯普通刮匙很难把所有界面都刮到， 极易残留而导致肿瘤复发。近年来随着对肿瘤认识的提高， 扩大刮除术的概念逐渐被广泛接受。扩大刮除术除了使用大小不同的刮匙， 还包括使用磨钻打磨瘤床基底10～20 mm ......