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鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎疗效探析(2)
http://www.100md.com 2020年3月5日 《中国实用医药》 20207
     2. 3 两组并发症发生情况 两组均无出现并发症。

    3 讨论

    慢性鼻窦炎是一种慢性化脓性鼻窦炎症, 在急性病例中更常见, 通常同时涉及多个鼻窦。慢性鼻窦炎影响患者的生活质量, 加重患者呼吸道感染的症状, 严重者可引起颅脑肺部并发症, 导致视力改变, 甚至因感染增加而死亡。大多数慢性鼻窦炎患者可以通过药物和手术治愈, 但一些过敏症, 如过敏、哮喘和阿司匹林不耐受的患者经常反复发作。

    在保守治疗方面, 虽然大环内酯类抗生素不能去除细菌, 但其可以减少慢性细菌感染的毒性并减少细胞损伤。在激素治疗失败的情况下, 选择性长期低剂量大环内酯类抗生素治疗是有效的, 具体的作用机制尚不十分清楚, 但可能与局部宿主免疫反应的下调和生殖细菌的弱毒性有关。而血管收缩剂可以收缩鼻腔的黏膜以促进鼻窦的引流, 但是血管收缩剂不应长期使用, 否则可能引起继发性药物性鼻炎。虽然抗组胺药不推荐用于治疗慢性鼻-鼻窦炎, 但在美国, 一项研究表明, 抗组胺药常用于治疗慢性鼻-鼻窦炎, 可显著减少打喷嚏、流鼻涕和鼻塞症状, 但对鼻息肉的大小无明显影响。

    慢性鼻-鼻窦炎保守方法治疗存在疗程较长、症状缓解慢、易复发等情况 ......
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