【摘要】 目的 研究恙虫病的临床特征及重症病例的危险因素。方法 302例恙虫病患者， 根据患者是否合并肺、肝、肾、脑、心脏等脏器严重并发症或出现脏器功能衰竭分为重症组(30例)及非重症组(272例)。调查分析302例患者的临床表现及体征分析;统计两组患者临床表现、体征和相关实验室指标， 并进行单因素及多因素分析。结果 临床表现方面， 302例患者中， 242例(80.13%)患者出现高热表现， 60例(19.87%)出现剧烈头痛表现， 136例(45.03%)出现畏寒寒战症状。临床体征方面， 302例患者中， 264例(87.42%)为溃疡和焦痂， 125例(41.39%)为淋巴结肿大， 202例(66.89%)为皮疹， 52例(17.22%)为肝肿大。单因素分析显示， 年龄>54岁、使用抗生素前疾病持续时间>4.5 d、淋巴结肿大、皮疹、血小板计数<100×109/L、淋巴细胞、总胆红素>24 μmol/L、直接胆红素>8.6 μmol/L、血肌酐水平、合并基础疾病是重症恙虫病的影响因素 ......