【Key words】 Rehabilitation; Cerebral palsy; Talipes valgus; Gait; Timing

    足外翻是小儿脑瘫(cerebral palsy， CP)患儿常见的畸形表现， 是指足部呈足外侧缘提高， 内侧缘降低， 足底朝外的状态[1]。临床多呈马蹄、平足、前足外展与后足外翻的组合表现[2]。早期足外翻由于下肢屈伸肌力、肌张力的不平衡或下肢肌张力低下导致跨越距下关节的力量失衡， 形成了被动牵拉能够矫正的动力性外翻畸形。随着病情进展， 足外翻得不到及时矫正， 肌肉与韧带等软组织发生挛缩， 出现恶性跟外翻及跟骨外侧移位， 距骨渐趋垂直位而引发平足畸形， 若无法给予正确的干预会进一步加重， 同时会加重下肢各关节的畸形， 导致关节的疼痛， 甚至不能行走[3]。故本研究探讨不同时机康复干预对脑瘫患儿足外翻步态矫正及预后的影响。现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选取2016年12月～2018年12月本院收治的60例脑瘫患儿作为研究对象， 其中男40例， 女20例;年龄1～8岁， 平均年龄(3.2±1.6)岁;根据功能障碍分型：痉挛型33例， 肌张力低下型11例， 共济失调型8例， 不随意运动型8例 ......