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编号:13487530
关节镜下单个锚钉固定治疗急性期ACL止点撕脱骨折的效果探讨(2)
http://www.100md.com 2020年4月5日 《中国实用医药》 202010
     1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选取2016年5月~2018年5月广州开发区医院骨伤科收治的5例急性期ACL止点撕脱骨折(Meyers and Mckeever Ⅲ型)患者作为研究对象。其中男4例, 女1例;中位年龄31.3岁;右侧4例, 左侧1例;伤后查膝关节正侧位, CT平扫及核磁共振明确ACL止点撕脱骨折Ⅲ型, 并且半月板、后交叉韧带、内外侧副韧带均完好, ACL股骨端无断裂, 无合并胫骨平台及股骨髁的撞击骨折。

    1. 2 手术方法 患者取平卧位, 硬腰联合麻醉或单侧肢体神经阻滞麻醉, 采用膝关节镜手术常规器械、硬膜外穿刺针、2号爱惜帮线及施乐辉Smith&Nephew 5.0带双缝线锚钉。膝关节镜前内、前外侧及髌韧带正中入路, 用刨刀清理骨折端, 清除血凝块及嵌入的部分滑膜组织, 在胫骨髁间撕脱骨床的后缘打入直径5.0 mm带双缝线锚钉1枚, 利用硬膜外穿刺针和2号爱惜帮线引导, 将锚钉缝线的一端从前叉的后方穿出, 将双侧双线打“8”字活结交叉后, 缝线两端分别穿出由前叉定位器建立的胫骨骨隧道, 将缝线引出至胫骨表面后, 髓核钳持续压迫骨块复位 ......
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