【摘要】 目的 探究Rüedi-Allg?wer Ⅲ型Pilon骨折患者治疗中不同入路方式的应用效果。方法 80例Rüedi-Allg?wer Ⅲ型Pilon骨折患者， 随机分为对照组和研究组， 每组40例。对照组实施有限内固定结合外固定支架治疗， 研究组实施前正中联合后外侧入路切开复位内固定术治疗。比较两组患者手术操作时间、术中出血量、首次完全负重时间、骨折愈合时间及术后1、3个月内并发症(踝关节内翻畸形、钉道感染、切口张力性水泡)发生情况、手术前后Mazur评分。结果 研究组手术操作时间(114.3±20.2)min长于对照组的(87.9±12.6)min， 术中出血量(128.4±20.3)ml少于对照组的(142.6±25.3)ml， 首次完全负重时间(8.31±1.22)周以及骨折愈合时间(3.02±1.21)个月均短于对照组的(8.98±1.35)周、(3.59±1.32)个月， 差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后1、3个月内的并发症发生率分别为5.0%、7.5%， 均低于对照组的20.0%、25.0%， 差异均具有统计学意义(P<0.05) ......