1. 4 观察指标及判定标准 对比三组气管套管留置时间、血氧饱和度、FEV1%、FEV1/FVC、肺部感染发生率、气管拔管成功率、生活质量及自我护理能力评分。肺部感染诊断标准：发热、痰液性状改变、实验室检查、影像学检查， 参照中华医学会制定的《HAP诊断和治疗指南》。气管切开套管一次性拔管指征：①患者意识清楚， 病情基本恢复， 自主呼吸平顺;②吞咽反射存在， 自主咳嗽反射有力， 痰液稀薄易咳出>2 d， 痰量明显减少;③呼吸平稳， 呼吸频率保持在16～20 次/min， 血氧饱和度95%～100%， 血氧分压 >70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);④体温正常， 肺部感染基本得到控制。并利用SF-36量表及ADL量表对患者生活质量及自我护理能力进行评估， 评分越高越好。

    1. 5 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示， 采用t检验;计数资料以率(%)表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

    2 结果

    2. 1 三组气管套管留置时间、血氧饱和度对比 C组患者气管套管留置时间短于A组、B组 ......