子宫黏膜下肌瘤的超声诊断(2)
2. 2. 2 子宫宫腔线 宫腔线Y状分离、弯曲、中断或消失, 宫腔间见异常回声团块, 等回声肌瘤充满宫腔时, 子宫内膜不易分辨。宫腔积液时, 肌瘤的大部分可被液性暗区包绕, 可显示子宫内膜与瘤体的关系。2. 3 子宫黏膜下肌瘤的超声表现 45例经手术和病理证实的患者中, 单发性35例, 多发性10例, 肌瘤直径4~36 mm, 平均肌瘤直径16 mm。
2. 3. 1 二维声像表現 52例患者二维声像表现为:①低回声团块, 大部分瘤体内回声较均匀, 部分瘤体间可有散在的小暗区。共39例, 占75.0%(39/52)。②高回声团块伴蜂窝状大小不等的液性暗区。共10例, 占19.2%(10/52)。③中等回声团块, 共6例, 占11.5%(6/52)。见图1, 见图2。
2. 3. 2 CDFI表现 在瘤体周边可见彩色鲜明的血流回声, 当带蒂瘤体延伸入宫颈口时可见其周边环绕走行的血管, 瘤体根部可见与宫体肌层相延续。52例均显示动脉血流, RI 0.43~0.79, 平均RI 0.61, A/B 1.80~7.50, 平均A/B 3.50。见图3, 图4。
2. 3. 3 TVS-SHG表现 在充满液体的宫腔内, 可见肌瘤呈圆形、葡萄状等多种形态, 有蒂的小肌瘤可在液体内飘动 ......
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