艾司洛尔对急性前壁心肌梗死患者冠脉介入治疗术中心电图QT离散度及恶性室性心律失常的影响(2)
1 资料与方法1. 1 一般资料 选取2017年1月~2019年5月本院急诊科接收住院的急性前壁心肌梗死(发病<12 h)并接受急诊冠脉介入手术的患者60例。所有患者均符合世界卫生组织(WHO)急性前壁心肌梗死诊断标准, 其中男34例、女26例, 平均年龄(64.0±5.8)岁。排除标准:入院前应用抗心律失常药物;入院时电解质、肝肾功能异常;恶性肿瘤疾病;心功能不全(Killip分级≥Ⅱ级)患者;术前、术后非窦性心律, 血压<90/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa), 心率≤50次/min, Ⅰ度房室传导阻滞以上患者, 术中安置临时心脏起搏器患者;剔除中途终止实验者。采用前瞻、随机对照方法分为治疗组及对照组, 各30例。
1. 2 方法 兩组入院后按照急性前壁心肌梗死救治指南及流程常规给予心电图、心肌损伤标记物、生化、凝血、血常规等检查, 采用一键启动, 尽量缩短D-to-B时间。一旦确诊, 对照组即刻给予酒石酸美托洛尔(阿斯利康制药有限公司)12.5~25.0 mg, 口服。治疗组即刻给予艾司洛尔治疗, 静脉注射负荷量艾司洛尔(齐鲁制药有限公司)0.5 mg/kg(1 min内注完), 然后以25 μg/(kg·min)速率静脉输注至术毕。术中检测室性心律失常发生次数并记录。术后行心电图检查, 测量QTd ......
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