3 讨论

    脑分水岭梗死是临床较为特殊的一类脑梗死， 临床借助现代影像学技术， 对其诊断准确率较高， 但目前尚不完全明确其发病机制。脑分水岭梗死病因较为复杂， 且目前临床中观点较多， 包括Willis环解剖变异、血液流变学异常、微栓塞学说、脑动脉闭塞或严重狭窄、血流动力学改变等。也有文献显示， 分水岭区局部脑血流动力学紊乱是造成脑分水岭梗死的主要原因， 主要因颈内外动脉系统发生严重低血压或狭窄造成;研究指出， 大动脉血栓病变， 血管截面积缩减>50%后， 则会影响血管远端压力;若患者机体出现侧支循环不健全、血流动力学紊乱、全身性血压下降等情况， 则极易诱发脑分水岭梗死[1]。

    为进一步了解不同类型的脑分水岭梗死与颅内外动脉狭窄的关系， 本研究筛选66例脑分水岭梗死患者作为观察对象， 回顾性分析其临床资料。有研究指出， 原发性及动脉病变患者应用电磁血流仪经验， 血管严重狭窄、血管直径<2 mm或血管明显收缩时， 才会发生血流动力学障碍， 而血管轻度狭窄对其影响不大[2]。鉴于此， 本研究筛选66例患者均为中重度血管狭窄患者 ......