【摘要】 目的 探讨阿托品预处理在急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)急性下壁心肌梗死患者中对再灌注心律失常及预后的影响。方法 100例急性下壁心肌梗死患者， 依据随机数字表法分为对照组和观察组， 每组50例。对照组实施常规急诊PCI， 观察组实施急诊PCI， 罪犯血管再通前静脉注射阿托品。比较两组患者心律失常发生情况、治疗后心肌损伤指标及心功能情况、治疗时间。结果 观察组窦性心动过缓(SB)、高度房室传导阻滞(AVB)及窦性停搏(SA)发生率分别为4%、6%、2%， 均低于对照组的24%、22%、20%， 差异有统计学意义(P<0.05);两组室性早搏(VP)、阵发性室性心动过速(PVT)、加速性室性自主心律(AIR)以及心室扑动(VF)发生率比较， 差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后， 观察组心肌肌钙蛋白I(cTn I)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平低于对照组， 左室射血分数(LVEF)高于对照组， 差异有统计学意义(P<0.05)。观察组罪犯血管开通时间(96.3±15.8)min及住院时间(7.6±1.4)d短于对照组的(112.4±35.6)min、(9.2±1.6)d ......