2. 3 临床疗效 随访12个月， 患者治疗优7例， 良3例， 可2例， 差0例， 优良率为83.33%。12例患者的鞍区感觉障碍、括约肌(肛门、膀胱)功能障碍及下肢肌肉运动功能障碍均得到明显改善。

    3 讨论

    急性创伤引起马尾综合征少见， 最常见的原因为椎间盘突出[4]。腰椎间盘突出合并马尾神经损伤的发生率为5.4%～10.6%[5]。马尾综合征致残性高， 危害极大， 一般需紧急手术治疗， 既往通常采用全椎板切除减压治疗[6]， 对腰椎后方结构损伤大。近年来脊柱内镜技术得到飞速的发展， 椎间孔镜技术具有如下优点：无需剥离背部肌肉等软组织， 对脊柱的稳定性影响小;切口小及出血少， 术后手术并发症发生率低;术后可早期下床， 康复快， 住院时间短 [7-9]。

    3. 1 神经减压 巨大游离型腰椎间盘突出髓核可对神经根及马尾神经产生机械压迫， 导致神经血液回流受阻及神经根水肿， 马尾神经损伤， 最终出现马尾综合征， 表现为大小便功能障碍、双下肢不完全瘫痪及会阴部感觉减退[10] ......