【摘要】 目的 研究难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿院内感染病原菌的分布特点以及危险因素。方法 回顾性分析36例RMPP患儿的临床资料， 检查患儿体内的肺炎支原体以及衣原体的抗体， 记录患儿年龄、病程、发病季节、发热天数等因素。统计患儿院内感染情况， 并采用单因素分析方法和多因素Logistic回归分析方法对其院内感染危险因素进行分析。结果 36例RMPP患儿出现院内感染的有15例(41.67%)， 其中病毒感染3例(20.00%)， 合并肺炎衣原体感染3例(20.00%)， 细菌感染9例(60.00%)。经单因素分析得出， RMPP患儿院内感染的影响因素如下：发病季节、住院时间、抗菌药物、侵入性操作、发热天数(P<0.05)。经多因素Logistic分析得出， 发病季节、住院时间、抗菌药物、侵入性操作是RMPP患儿院内感染的独立危险因素(P<0.05)。结论 RMPP患儿合并院内感染主要是细菌感染， 影响患儿院内感染的危险因素包括发病季节、住院时间、抗菌药物和侵入性操作4个因素。在治疗护理RMPP患儿时， 尤其要防范独立危险因素， 进而控制院内感染发生率， 取得理想的治疗效果 ......