1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选取2017年3月～2019年2月本院诊治的40例晚期肺腺癌患者实施研究。纳入标准：①患

    者经影像学检查， 穿刺病理检查， 明确诊断为晚期肺腺癌;②患者均无手术治疗指征， 经评估， 患者具有EGFR19外显子突变或21外显子L858R点突变， 患者均有吉非替尼治疗指征;③向患者和家属讲明此次治疗和研究方法， 获得患者和家属同意。排除标准：①入

    组前已接受靶向治疗、放化疗患者;②合并其他系统恶性肿瘤患者， 如胃癌、淋巴癌、肠癌等;③生命体征不稳定， 恶病质患者;④心脑血管严重疾病， 肝肾功能严重障碍患者;⑤合并有严重血液系统、免疫系统、严重感染患者。采用随机数字表法分为联合组和基础组， 各20例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)， 具有可比性。见表1。

    1. 2 方法 基础组患者单纯给予吉非替尼(Astra

    Zeneca AB， 国药准字J20180014)一线治疗， 给予患者250 mg/次， 1 次/d， 口服， 连续服用21 d作为1个治疗周期， 连续治疗6个周期。联合组在基础组基础

    上给予培美曲塞(江苏豪森药业股份有限公司 ......