【摘要】 目的 分析偏头痛患者采用经颅多普勒(TCD)发泡试验筛查卵圆孔未闭(PFO)的价值以及封堵PFO后的疗效。方法 选取100例偏头痛患者作为观察组， 另选同期100例体检健康者作为对照组， 两组均给予TCD发泡试验， 观察组行食道超声心电图(TEE)检查、头部CT检查确诊， 对确诊为PFO且愿意接受封堵治疗的患者行经皮穿刺介入封堵治疗。比较两组TCD发泡试验结果;分析观察组确诊PFO合伴偏头痛患者封堵PFO的治疗结果;比较行封堵PFO患者手术前后视觉模拟评分法(VAS)评分。

    结果 观察组中， 49例(49.00%)TCD发泡试验显示心脏存在右向左分流， 经TEE检查证实存在PFO;对照组中， 6例(6.00%)存在PFO， 均为小量分流。观察组PFO发生率高于对照组， 差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组确诊的49例PFO合伴偏头痛患者中， 30例接受了介入封堵治疗， 包括19例先兆偏头痛(MA)、11例非先兆偏头痛(MO)， 手术均成功。其中20例患者术后偏头痛症状消失;8例明显改善;术后随访3个月 ......