3 讨论

    脑动脉瘤性脑血管痉挛的发病机制尚不清楚。有研究认为可能与脑动脉瘤释放一些血管活性物质有关， 如氧合血红蛋白、组胺、5-羟色胺等血管活性物质， 导致血管受到刺激， 从而出现血管痉挛症状[3]。脑动脉瘤性脑血管痉挛是导致患者残疾与死亡的主要原因。目前， 临床上主要采用去除引起痉挛的病因、清除血块、溶栓引流、开颅夹闭动脉瘤等方法治疗。

    尼莫地平是一种临床常用的钙离子拮抗剂， 在脑血管痉挛防治中得到了广泛应用， 具有高脂溶性， 通过抑制钙离子内流消除血管痉挛[4]。同时， 尼莫地平的穿透性较强， 可快速减轻脑血管痉挛症状， 临床效果好。然而， 有研究发现， 尼莫地平无法有效降低患者的死亡风险 ......