中低温停循环联合顺行性脑灌注技术在Stanford A型主动脉夹层孙氏手术中的应用效果研究(1)
【摘要】 目的 探讨中低温停循环(MHCA)联合顺行性脑灌注技术(SACP)在Stanford A 型主动脉夹层孙氏手术中的应用效果。方法 选取36例Stanford A 型主动脉夹层行开放性弓部修复手术的患者作为研究对象, 均采用孙氏手术进行治疗, 术中采用右腋动脉插管施行MHCA联合SACP。收集分析患者体外循环时间、心肌阻断时间、停循环时间、超滤量、停循环温度、术后清醒时间、机械通气时间、重症加强护理病房(ICU)时间、住院时间及连续性肾脏替代治疗(CRRT)治疗情况、术后体外膜肺氧合(ECMO)支持情况、术后并发症(肠梗阻、 严重低氧血症)发生情况、永久性脑损伤(PND)情况、一过性脑损害(TND)情况、插管相关情况、二次开胸情况、延期关胸情况、急诊手术情况、住院死亡情况。结果 36例患者行孙氏手术20例, 主动脉瓣成形+孙氏手术6例, bentell+孙氏手术8例, 主动脉瓣置换+孙氏手术+二尖瓣成形1例, bentell+孙氏手术+冠状动脉搭桥1例。患者均采用右腋动脉插管施行MHCA+SACP, 鼻咽温22.1~27.5℃ ......
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