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编号:13836908
利培酮与奥氮平对老年精神障碍患者心电图的影响(2)
http://www.100md.com 2020年6月5日 《中国实用医药》 202016
     奥氮平是新型非典型抗精神病药物。对多巴胺、5-羟色胺、组织胺H1、α1肾上腺素能和毒碱受体均具有高度亲和力。大剂量时能降低冠状动脉流量,使心脏处于高负荷低供血状态,进而导致心电图异常。同时可抑制迷走神经,促进交感神经功能兴奋,使心率加快,心肌耗氧量增加,导致心肌缺血性改变,出现心电图异常。利培酮属于苯并异嗯唑衍生物,是新一代的抗精神病药,对于5-羟色胺和多巴胺D2受体具有高度的亲和力,具有抗肾上腺素能及抗胆碱能作用,可造成钾、钠、镁离子的改变,影响心肌复极化过程,导致心电图改变。表明两种药物从药理上均可导致心电图异常。

    本研究结果显示,治疗后,奥氮平组出现心电图异常患者19例、心电图异常总发生率为31.7%(19/60),利培酮组出現心电图异常患者51例、心电图异常总发生率为67.1%(51/76)。奥氮平组Q-T时间延长、窦性心动过缓、传导阻滞及心电图异常总发生率均低于利培酮组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。提示相对于利培酮,奥氮平对心电图的影响较低。作者的研究结果与Janion等[7]的研究一致。他们认为奥氮平是相对安全的,很少影响Q-T间期延长 ......
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