【摘要】先天性巨结肠(hirschsprung disease，HD)是小儿最常见的先天性肠道疾病，临床治疗方法主要是外科手术，结肠回流灌洗既是术前准备的必要措施，又是缓解症状的重要手段，目前广大护理同仁在临床实践中不断对结肠回流灌洗术进行探索、改进，对灌肠器材、方法、灌肠液等方面做了大量的研究，提高了灌肠效果及质量。

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.16.083

    HD是小儿最常见的先天性肠道疾病，是一种严重威胁到患儿生活质量的先天性畸形疾病，其发病机制是结肠神经细胞的缺失导致肠道痉挛狭窄，近端肠管不同程度扩张，临床症状表现为便秘、腹胀、积便、发育不良并伴有炎症导致的呕吐腹泻。结肠回流灌洗既是术前准备的必要措施，又是缓解症状的重要手段，有着特殊的关键作用，为了提高灌肠的效果，确保肠道准备的质量，目前在临床实践中已不断对结肠回流灌洗术进行探索、改进，对灌肠器材、方法、灌肠液等方面做了大量的研究，现综述如下。

    1灌肠工具的改良

    1.1肛管的改良 传统橡胶肛管，由于质地硬，弹性差，刺激性强，与组织相容性小，易损伤直肠黏膜，插入深度有限，已逐渐被改良的肛管替代。目前临床较常用的是硅胶肛管，其质地柔软，弹性好，柔韧性强 ......