内镜下金属支架联合择期腹腔镜手术在梗阻性结直肠癌中的应用(2)
3 讨论结直肠癌的临床表征不一, 与病变类型有关, 主要的临床表征是血便, 血便量、血便类型也有所差异[2]。临床上将结直肠癌进行大致分类, 主要有息肉型、狭窄型、溃疡型三大类。息肉型多见于右半结肠部位, 癌体较大, 表面易溃烂、坏死, 在临床上主要表现为局限性腹痛和腹泻, 粪便呈稀水样, 若是肿瘤不断扩大, 在腹部可以触碰到肿块。狭窄型则多在左半直肠出现, 癌体不大, 但是质地坚硬, 易引起肠梗阻, 临床表征主要有腹胀、腹痛, 可见腹泻与便秘交替发生的情况。溃疡型大肠癌多出现于左半结肠, 早期多会出现溃疡的情况, 可能会造成穿孔, 侵入其他组织, 在临床上主要表现为腹泻、腹痛, 持续发展还有可能引起肠腔狭窄, 导致肠梗阻。结直肠癌发展到晚期, 会出现贫血、消瘦、精神不振等情况, 若是在颈部、锁骨上窝淋巴结處发现肿大, 代表癌细胞可能已经发生转移[3, 4]。可以明显发现, 一些结直肠癌持续发展, 就有可能形成梗阻性结直肠癌, 其中以狭窄型结直肠癌最为突出。狭窄型结直肠癌主要是围绕肠壁浸润, 随着肿瘤增大, 可导致肠腔狭窄, 很多狭窄型结直肠癌患者都是出现肠梗阻症状后才到医院就诊[5]。对于梗阻性结直肠癌 ......
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