经阴道三维能量多普勒超声对剖宫产瘢痕妊娠分型的诊断分析(2)
2. 2 CSP超声诊断准确度分析 80例CSP患者中, 超声诊断准确的Ⅰ型19例(90.48%), Ⅱ型40例(95.24%), Ⅲ型15例(88.24%), 总诊断准确为74例(92.50%), 漏诊4例(5.00%), 误诊2例(2.50%), 其中1例误诊为滋养细胞疾病, 1例误诊为难免不全流产妊娠囊下移。见表2。2. 3 治疗及预后情况分析 根据患者年龄、对生育的要求、病情、超声特点、血液β-HCG浓度等进行综合评估, 对于不同类型CSP采用不同治疗方案, 其中:33例行药物+清宫术治疗, 47例行子宫瘢痕妊娠物楔形切除+修补术, 其中有3例患者为药物+清宫术治疗失败改为子宫瘢痕妊娠物楔形切除+修补术, 均治疗成功, 无出现子宫全切病例。
3 讨论
CSP的发病机制尚未明确, 各种影响因素较多, 可能与子宫术后瘢痕愈合缺陷或者内膜肌层破坏相关 ......
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