高分辨率血流成像在超声筛查胎儿肺静脉中的价值分析(2)
超声筛查胎儿肺静脉前要熟悉胎儿肺静脉的解剖、生理及病理。胎儿肺静脉有比较多见的正常解剖变异, 宁周雨等[2]用多层螺旋CT将正常肺静脉分为四型:肺静脉标准型74.7%:4条肺静脉开口4个, 左右各2条;副肺静脉型11.9%:肺静脉开口5个或更多。肺静脉共同开口型12.1%:4条肺静脉开口2个或3个, 左侧和(或)右侧两支肺静脉有共同开口;混合型1.3%:既出现共同开口又出现副肺静脉。对胎儿心脏功能无任何病理意义, 超声扫查时要注意鉴别诊断, 即使发现仅作报告描述, 不在超声诊断中出现, 以免引起孕妇不必要的担忧。而胎儿肺静脉病理性畸形主要类型有共同肺静脉闭锁, 肺静脉狭窄和肺静脉畸形引流[5]。超声检查只要能找到四支正常位置的肺静脉开口, 未探及高速血流则几乎能排除所有肺静脉的畸形。选择合适的扫查切面能提高胎儿肺静脉显示成功率 ......
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