3讨论

    近年来，通过加强对产妇的健康宣教、产前检查、分娩指导，积极纠正胎儿宫内慢性缺氧，实施剖宫产分娩术等方式干预，相对于以往数据，HIE发病率明显下降。但下降不等于不发生，其发生后的遗留问题仍然为临床所重视8-10]。其中10%-20%在新生儿期死亡，由于新生儿的脑部解剖与成人不同，其具有其自身的脑部的特殊性，因此新生儿的脑代谢十分活跃，对氧的需要量极大，对缺氧缺血性损伤的耐受差。发生缺氧缺血后引起患儿中枢神经系统功能的紊乱，遗留不同程度的调节障碍，存活者25%-30%可能留有远期神经发育后遗症。由于缺氧缺血脑损伤，其临床的最大特点为持续时间长，进展较慢且可逆的细胞凋亡过程，如能及时发现、正确诊断、并加以合理干预，将降低产生神经系统后遗症的机会[11-13] ......