【摘要】目的研究重型颅脑损伤患者术后发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素，并对其进行分析，提出针对性的干预措施。方法64例使用呼吸机时间>48 h的重型颅脑损伤患者，分析重型颅脑损伤患者术后发生VAP的影响因素，包括患者年龄、性别、术前格拉斯哥量表(GCS)评分、机械通气方式、术后机械通气时间、手术次数、吸烟史、误吸等。结果年龄≥60岁患者VAP发生率87.18%高于年龄<60岁的48.00%，术前GCS评分≥5分患者VAP发生率83.78%高于术前GCS评分<5分的55.56%，气管切开患者VAP发生率85.29%高于气管插管的56.67%，术后机械通气时间≥14d患者VAP发生率89.47%高于术后机械通气时间<14d的46.15%，手术次数>1次患者VAP发生率88.l0%高于手术次数为1次的40.91%，有误吸患者VAP发生率83.33%高于无误吸的57.14%，差异均具有统计学意义(P<0.05);年龄、术前GCS评分、机械通气方式、术后机械通气时间、手术次数、误吸均为发生VAP的影响因素(<0.05)。结论重型颅脑损伤患者术后VAP发生率较高 ......