分析神经内镜辅助后颅窝显微神经外科手术治疗脑肿瘤的效果(3)
在胆脂瘤手术中后颅窝胆脂瘤多生长于环池、桥前池、Meckel腔、中颅窝等部位, 导致重要神经血管被包绕, 因此, 仅依靠单一的显微镜进行手术, 难以将肿瘤全部切除, 神经内镜辅助为胆脂瘤全切提供了更多方便, 显微镜可观察到内听道口、桥前池、神经血管后方、四脑室外侧孔周围肿瘤, 再借助神经内镜对残余肿瘤进行寻找, 可实现肿瘤全切, 且能更好的保护神经血管, 无需切开小脑蚓部, 仅对患者体位进行调整, 必要时可稍外上牵拉, 通过正中孔将肿瘤切除, 再借助神经内镜从导水管、外侧孔切除神经内镜残余肿瘤, 手术创伤更小, 术后经神经内镜可观察导水管通畅情况, 避免术后脑积水[9-11]。在小脑幕脑膜瘤临床治疗中, 显微镜难以观察到深部肿瘤, 无法达到全切效果, 通过神经内镜辅助后, 弥补了显微镜不足之处。在小脑幕脑膜瘤中神经内镜主要起到观察作用, 特别是内侧型、镰幕型小脑幕脑膜瘤, 通过显微镜切除大部分后, 可再通过神经内镜观察是否存在活动性出血 ......
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