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放射诊断鉴别肝血管良恶性肿瘤的效果研究(2)
http://www.100md.com 2020年7月15日 《中国实用医药》 202020
     肝血管肿瘤症状体征[11, 12]:小病变的肝血管肿瘤一般无症状, 经体检超声发现, 较大的病变则可能导致患者上腹不适或触及包块, 如有巨大血管瘤则会使肝脏体积增大。临床表现:当肿瘤直径<4 cm时患者无明显症状, 只能在全身体检或腹部检查时发现;直径≥4 cm的患者约有40%的存在腹部不适症状、食欲不振、消化不良、肝肿大等症状。肝血管瘤含有机化血栓, 可能反复形成血栓造成肿瘤肿胀, 引起包膜牵拉胀痛, 肿块软硬不同存在不同程度的可压缩感, 少数成坚硬结节感, 肿块无自发破裂症状, 肝功能基本正常。

    相关报告指出[13], 多数肝血管肿瘤患者伴随病毒性肝炎或肝硬化。传统检查通过活检方法确诊肝血管肿瘤及鉴别肿瘤的良恶性, 这种方法通过负压肝穿刺, 从患者肝脏细胞中抽取部分肝组织, 通过医用显微镜观察肝血管的病情变化情况, 然而由于标本体积小, 存在较大的局限性, 属于盲目性检测方法, 因此无法推广普及。此外, 肝活检还容易引起相关并发症, 对机体的创伤也较大, 在采用B超、CT、磁共振成像(MRI)等造影学技术诊断时尽管存在一定的优势及自身特点, 也存在不可避免的局限性, 鉴别效果不理想。

    社会科学的进步带动了医学技术的发展与创新, 医疗技术不断提高, 临床逐渐应用PET/CT放射技术替代肝活检技术, 即:功能放射代谢显像技术 ......
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