【摘要】 目的 观察探讨宫颈锥切术诊治宫颈上皮内瘤样变Ⅲ级(CINⅢ)的临床疗效。方法 64例CINⅢ患者接受宫颈锥切术， 术后每6个月进行1次盆腔B超检查、宫颈液基薄层细胞检测(TCT)、妇科检查、人乳头瘤病毒(HPV)检查等， 若连续4次检查结果无异常， 则可将检查间隔延长为12个月。对其临床资料进行回顾性分析， 分析其确诊和治疗方法及治疗效果。结果 以锥切术后病理检查为标准， 宫颈浸润癌4例(6.25%)， 比宫颈活检病变级别升高;病变级别CINⅢ及以下60例(93.75%)， 其中CINⅢ47例， CINⅠ～Ⅱ级7例(10.94%)， 相比术前活检病变级别降低， 慢性宫颈炎6例(9.38%)， 符合率为73.44%。所有行宫颈锥切术的患者术后均痊愈， 未见复发。结论 在诊断方面， 阴道镜下宫颈活检无法取代宫颈锥切术成为CINⅢ的金标准;在治疗方面， 若宫颈锥切手术范围足够， 切缘无残留病变， 同时做好对患者术后随访， 其可作为首选的CINⅢ治疗方式， 但对于术后复发者仍需行全子宫切除术。

    【关键词】 宫颈上皮内瘤样变Ⅲ级;宫颈锥切术;诊断;治疗效果

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.23.029

    宫颈癌一直都是我国发病率居于首位的女性生殖系统恶性肿瘤 ......