【摘要】 目的 探索保护性毛刷下呼吸道取样在肺部感染中的病原学诊断价值。方法 40例行气管切开机械通气或气管插管重症肺部感染患者， 分别采用保护性毛刷盲取(BPSB)、经纤维支气管镜保护性毛刷(FOB-PSB)、一次性吸痰管采集下呼吸道分泌物， 均行细菌定量培养。分析三种采样方法同步痰细菌培养结果， 并分析患者对症治疗后的临床疗效。结果 180份痰培养共分离出119株细菌， 其中有30株(25.2%)铜绿假单胞菌， 21株(17.6%)肺炎克雷伯菌、17株(14.3%)鲍曼不动杆菌， 8株(6.72%)大肠埃希菌， 13株(10.92%)金黄色葡萄球菌， 12株(10.08%)表皮葡萄球菌， 3株(2.52%)白色念珠菌， 3株(2.52%)曲霉菌， 2株(1.68%)光滑念珠菌， 2株(1.68%)奇异变形杆菌， 8株(6.72%)产黑色素杆菌。40例经纤维支气管镜保护性毛刷结合细菌定量培养(FOB-PSB-QC)检查分离阳性致病菌患者经针对性治疗后， 10例(25.00%)痊愈， 24例(60.00%)显效 ......