蓝光治疗新生儿黄疸的临床效果及不良反应研究(2)
3 讨论新生儿黄疸是指新生儿在出生28 d内发生的黄疸症状。这是由于新生儿肝脏系统发育不成熟, 肝脏摄取胆红素能力低, 而出生后机体生成的胆红素量较多, 导致大量的未结合胆红素存留体内, 进入胆红素肝肠循环, 最终造成皮肤、黏膜、巩膜黄染[7]。同时, 新生儿肠道内正常菌群尚未建立, 容易引起高胆红素血症[8]。
新生儿黄疸有生理性和病理性之分, 生理性多呈一过性, 黄疸可自行消退, 而病理性黄疸发展速度快、持续时间长、若胆红素过高可导致核黄疸, 甚至引发脑细胞损伤, 导致新生儿胆红素脑病, 更甚者發生死
亡[9]。
临床可供选择的治疗方法较多, 光疗、换血、益生菌、中药等均是常用治疗方法。蓝光照射是临床治疗的首选方法, 其原理为胆红素能吸收一定的光线, 发挥氧化及异构化作用, 促进ⅨaZ型胆红素转化成为水溶性异构的ⅨaE型胆红素, 使得间接胆红素氧化成为无毒性的水溶性双吡咯 ......
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