理筋点穴推拿结合体外冲击波治疗肩周炎的临床观察(2)
1. 2 诊断标准 参照国家中医药管理局《22个专业95个病种中医诊疗方案》[2]:①50岁左右发病, 女性发病率高于男性, 右肩多于左肩, 多见于体力劳动者, 多为慢性发病。②肩周疼痛, 以夜间为甚常因天气变化及劳累而诱发, 肩关节活动功能障碍。③肩部肌肉萎缩, 肩前、后、外侧均有压痛, 出现典型的“扛肩”现象。④X线检查多为阴性, 病程久者可见骨质疏松。1. 3 方法
1. 3. 1 对照组 采取理筋点穴推拿治疗:患者取坐位, 施术者站在患者身后;揉按肩背肌肉, 提拿斜方肌, 解除肌肉及血管痉挛, 散寒止痛;点按肩背部有关穴位, 可选天宗、秉风、肩井、肩中俞, 肩外俞等, 以疏通经络, 行气活血;肩周揉按, 点按阿是穴, 松解粘连, 有止痛解痉、活血化瘀的作用;局部筋结的分筋、弹筋, 可解除肌肉痉挛, 进一步松解粘连, 有散结止痛、振奋阳气的作用;点按肩部相关穴位, 如肩髎、肩髃、肩臑等穴, 有通经止痛作用;摇、梳、背、爬, 即被动地强制性地帮助患者恢复肩关节功能 ......
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