1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示， 采用t检验;计数资料以率(%)表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

    2 结果

    2. 1 两组患者术后6、12、24、36、48 h的疼痛和镇静情况比较 术后6、12、24、36 h静息时， 观察组VAS评分明显低于对照组， 差异具有统计学意义(P<0.05);术后12、24、36、48 h运动时， 观察组VAS评分明显低于对照组， 差异具有统计学意义(P<0.05);术后6、12 h时， 观察组Ramsay评分明显高于对照组， 差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。

    2. 2 两组患者术后不良反应发生情况及使用帕瑞昔布补救情况比较 两组患者恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留、低氧血症等症状比较， 差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者谵妄的发生率明显低于对照组， 差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者使用帕瑞昔布补救镇痛的发生率明显低于对照组， 差异具有统计学意义(P<0.05)。见表3。

    3 讨论

    TKA手术创伤较大， 术后60%的患者有中度疼痛 ......