胸腰段脊髓损伤所致神经源性膀胱功能障碍评估中尿流动力学的应用价值探究(2)
有学者[8]在个人研究中得出80%骶上脊髓损伤的患者、40%骶下脊髓损伤患者尿流动力学检查发现逼尿肌过度活动, 研究结果与此次研究一致。因此, 脊髓损伤患者不能以损伤平面和受损严重程度作为预测膀胱尿道功能状态的绝对指标, 不同节段损伤的表现都有重合, 应根据个体表现具体评估其下尿路功能。因为某些骶髓损伤或病变者因同时合并骶上脊髓损伤也可能出现逼尿肌反射功能亢进[9], 而骶上脊髓损伤者因同时合并圆锥马尾损伤有时也会出现无张力膀胱, 尿流动力学检查可以提供患者膀胱及尿道病理生理状态的客观信息。脊髓损伤后泌尿系是一个不断变化的过程:脊髓损伤初期处于脊髓休克状态 ......
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