谢徽 王瑞华

    肺炎为婴儿及幼儿时期常见感染性疾病,由于婴儿及幼儿自身抵抗能力较差,肺炎可能会较快进展为重症肺炎,部分患儿伴有中毒性脑病、心力衰竭等疾病,严重危及了患儿的生命安全[1,2]。与成人重症肺炎患者比较,重症肺炎患儿有自身独特临床特征以及系统治疗方案；同时,随着抗菌药物不合理使用以及病原变异,使得病原耐药形势更加严峻,因而总结重症肺炎患儿的临床特征与病原学特点,对于提高患儿救治成功率具有重要意义[3,4]。本研究对龙岗地区90 例重症肺炎患儿的病原学资料进行了回顾性分析,以期了解该地区重症肺炎患儿的临床特征与病原学特点,为重症肺炎患儿防治提供临床依据。现将结果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2018 年1 月～2019 年8 月收治的90 例重症肺炎患儿作为研究对象,均符合《诸福棠实用儿科学》(第7 版)的诊断标准[5],并经患儿临床症状体征及实验室检查确诊,病例资料齐全,均无其他感染性疾病。所有患儿中男54 例,女36 例；年龄1 个月～14 岁,平均年龄(4.34±3.23)岁；其中1 个月～3 岁患儿有29 例(32.22%),3～6 岁患儿有38 例(42.22%),6～14 岁患儿有23 例(25.56%)。

    1.2 诊断标准 ①全身出现中毒症状,体温≥38.5℃,或者伴有超高热；②胸部X 线检查可见片状阴影,肺部有肺实变体征或者啰音密集,呼吸困难,明显发绀；③存在休克、微循环障碍、中毒性脑病、呼吸衰竭或者心力衰竭任一一项；④存在中毒性肠麻痹、败血症和(或)脓气胸、脓胸；⑤多器官功能障碍 ......