慕翠翠

    急性心肌梗死发病原因相对复杂,血小板粘附聚集、冠状动脉粥样斑块破裂均会导致血栓,进而引起急性缺血性心肌梗死,因此,早期进行血管再通能够有效改善预后[1]。本文主要研究小剂量替罗非班联合瑞替普酶在青中年急性心肌梗死溶栓治疗中的应用效果,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选自2017 年10 月～2019 年10 月于本院行溶栓治疗的青中年急性心肌梗死患者118 例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组59 例。观察组患者年龄20～61 岁,平均年龄(40.3±15.8)岁。对照组患者年龄21～62 岁,平均年龄(41.1±14.9)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。诊断标准根据中华医学会心血管病学分会所制定的《急性ST 段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南(2015 年版)》：①心电图ST 段在≥2 个相邻导联有弓背样抬高,肢体导联≥0.1 mV,胸导联≥0.2 mV；②持续缺血性胸痛时间在30 min 以上,并且含服硝酸甘油无缓解；③血清肌钙蛋白I(TnI)或(和)心肌酶肌酸激酶同工酶(CK-MB)>正常指标2 倍以上。排除标准[2]：①顽固性高血压者；②糖尿病视网膜病变者；③血小板减少、严重贫血、存在出血倾向、出血性疾病者；④主动脉夹层、肺栓塞者；⑤心源性休克者；⑥2 d内接受静脉溶栓治疗者；⑦近期存在脑卒中病史、上消化道穿孔病史、外科大手术病史、陈旧心肌梗死病史者；⑧严重肝肾功能不全者、心脏疾病者、恶性肿瘤、感染者；⑨对阿司匹林肠溶片、瑞替普酶、氯吡格雷、替罗非班过敏者；⑩治疗、复查配合不积极者 ......