黄琳

    近年来,肾病综合征为肾内科常见疾病,其发病率非常高,并且呈逐年上升趋势,已经超过免疫球蛋白A(IgA)肾病,成为肾内科发病第一的疾病。目前临床显示,单用糖皮质激素治疗膜性肾病无效,需要联合应用免疫抑制剂进行治疗,吗替麦考酚酯具有免疫抑制功能,对T、B 淋巴细胞嘌呤有抑制作用,并且抑制嘌呤合成途径,临床医生广泛的应用其治疗各种肾小球疾病,具有较高的临床效果[1]。作者选取2018 年10 月～2020 年3 月在大连市友谊医院肾内科就诊的80 例难治性肾病综合征患者作为研究对象,分析雷公藤多苷联合吗替麦考酚酯多靶点免疫抑制治疗难治性肾病综合征的疗效,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018 年10 月～2020 年3 月在大连市友谊医院肾内科就诊的80 例难治性肾病综合征患者,随机分为试验组和对照组,每组40 例。对照组中男23 例,女17 例；年龄35～65 岁,平均年龄(45.0±7.3)岁；病理分期Ⅰ期15 例、Ⅱ期16 例、Ⅲ期9 例。试验组中男19 例,女21 例；年龄35～63 岁,平均年龄(45.0±6.0)岁；病理分期Ⅰ期15 例、Ⅱ期15 例、Ⅲ期10 例。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 纳入标准 ①诊断明确的难治性肾病综合征具有以下任意一点：a.激素抵抗,使用糖皮质激素治疗无效；b.激素依赖,停止激素治疗后2 周复发；c.频繁复发,即半年内复发2 次,1 年内复发3 次[5,6] ......