陈翀

    艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(human imunodeficiency virus，HIV)引起的慢性传染病，主要经性接触、血液接触等途径传染，其具有传播迅速、发病缓慢及病死率高等特点[1]。艾滋病主要攻击人体免疫系统，使机体免疫细胞功能受损甚至缺陷，最终可并发各种严重机会性感染及肿瘤，严重危及人类生命安全。多项研究证实[2，3]，无偿献血者HIV 感染呈上升趋势发展，对于保障血液安全性来说，带来了极大挑战。目前，如何降低输血传染疾病的风险是我国采供血行业所关注的热点。近年来，血样标本常采用酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immunosorbent assay，ELISA)和核酸检测技术(nucleic acid test，NAT)检测。其中ELISA 检测抗-HIV 抗体或(和)HIV 抗原，具备特异性及灵敏度均很高等优势，但受窗口期等因素影响，使得检出阳性率受限；NAT 通过检测HIV RNA 病毒，可缩短窗口期，同样具备较高的特异性及敏感性，而且可以规避ELISA 未检测出HIV 感染的风险。罗纯生等[4]证实，ELISA 联合NAT 检测血样标本，可明显提高阳性率，降低输血时传播疾病的风险。保障血液安全性的关键在于，详细了解并掌握无偿献血者HIV感染分布特征及变化趋势，以便制定针对性招募策略和检测环节，有利于降低感染风险。本文作者就广州市2017～2020 年无偿献血者HIV 感染分布特征及变化趋势展开报告，旨在为临床提供参考依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取广州市2017～2020 年无偿献血者959135 例作为研究对象，其中男613846 例，女345289 例，年龄18～60 岁。

    1.2 检测方法 所有血液标本均经ELISA 和NAT 进行检测 ......