裴美娥 李燕梅 徐耀荣 谢丽花 曾敏

    相对于剖宫产来说，自然分娩对于产妇的身体恢复及新生儿的健康成长都有促进作用。即便如此，现阶段多数产妇在进行分娩时依然选择剖宫产，这是由于自然分娩的痛感较强，产妇对于自身承受能力没有足够的信心。特别是初产妇由于缺乏相关的生育知识与经验及产程中应对分娩疼痛的技巧，对分娩的恐惧担忧等不良情绪表现非常突出。班杜拉的自我效能感理论认为，提升个人对完成特定任务所具有的行为能力的自信程度，能帮助个体完成该任务[1]。而无保护会阴接产技术在孕产妇分娩过程中的应用可降低分娩过程中的会阴撕裂、侧切等痛苦，提高自然分娩的安全性[2]。因此为促进自然分娩，改善初产妇分娩结局，现将提高初产妇的分娩自我效能与无保护会阴接产术联合应用于产科临床。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019 年3 月～2020 年3 月在本院进行分娩的400 例孕足月、低危初产妇为研究对象。所有产妇身体条件健康，无其他原发病，在产前均接受过医院安排的所有检查项目，400 例初孕产妇均自愿采取自然分娩的方式进行生产。年龄22～34 岁，平均年龄(26.45±1.24)岁。根据接产护理方式不同分为实验组与对照组，各200 例。

    1.2 方法 对照组产妇产前自愿参与产妇学校免费课程，入院后按常规产前护理给予相应的导乐减痛措施及应对指导，分娩时给予传统的保护会阴接产技术。实验组产妇产前、产程中针对性给予增强分娩自我效能的干预措施及无保护会阴接产术，具体措施如下。①直接经验：在分娩过程中助产士主要引导产妇妇回忆怀孕过程，特别是成功克服怀孕各个时期不适 ......