尤俊霞 邓闹 谢志岳 陈光元

    子宫内膜息肉(endometrial polyps,EP)由内膜腺体上皮和间质组织构成,常表现为异常子宫出血,亦是导致女性不孕的原因之一[1]。随着阴道B 超及宫腔镜技术广泛应用,近年来子宫内膜息肉的检出率不断提高,已成为临床常见病[2]。目前该病的治疗方式主要为宫腔镜手术治疗,手术方式有宫腔镜定位后摘除息肉+全面诊刮术及宫腔镜下子宫内膜息肉电切术。本院引进宫腔镜下刨削系统,其为近期发展的新的手术器械。宫腔镜下刨削系统可以对子宫内的病理组织(如息肉、肌瘤、残留妊娠组织等)进行更加快捷且可视化的机械切除,对子宫内病理组织进行切除时不使用高频电流[3]。本研究就宫腔镜下三种手术方式(诊刮术、电切术和宫腔镜下刨削系统)治疗子宫内膜息肉的临床效果进行研究,报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017 年11 月～2019 年1 月在本院就诊的90 例子宫内膜息肉患者,年龄19～44 岁,多次阴道彩超提示子宫内膜息肉,术前宫腔镜及术后病理均明确诊断为良性息肉,其中宫腔镜下诊断依据《妇科内镜学》[4],排除子宫内膜癌、功血、子宫肌瘤等疾病。无明确宫腔镜手术禁忌。本研究经过本医院伦理委员会批准,患者均知情同意。将患者根据治疗方法不同分为诊刮术组(27 例)、电切术组(35 例)及宫腔镜下刨削系统组(28 例)。诊刮术组患者平均年龄(34.0±5.2)岁；息肉在B 超下径线最大值(13.00±1.33)mm。电切术组患者平均年龄(33.0±4.7)岁；息肉在B 超下径线最大值(13.48±1.26)mm。宫腔镜下刨削系统组患者平均年龄(35.0±4.9)岁；息肉在B 超下径线最大值(13.16±1.46)mm。三组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性 ......