周广杰 朱应林

    宫颈癌是妇科常见恶性肿瘤,多因CIN发展形成,因此早期筛查CIN对及早发现宫颈癌具有重要意义[1]。超声是临床常用筛查方法,具备多种优势,但常规超声多普勒和二维超声的特异性和敏感度较低,超声弹性成像是一种新型的诊断方法,能根据症状软硬判断其良恶性[2]。本研究就探讨其及超声综合评分在宫颈病变中的诊断价值。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取选取新矿集团莱芜中心医院院和聊城市妇幼保健院2017年1月～2019年1月收治的232例经常规超声、阴道镜、细胞学等拟诊宫颈病变患者作为研究对象,根据病理结果良性及可疑恶性分为良性组(80例)和可疑恶性组(152例)。良性组年龄21～57岁,平均年龄(35.21±8.24)岁；病灶直径4.2～46.2 mm,平均病灶直径(20.24±8.68)mm。可疑恶性组年龄20～58岁,平均年龄(35.33±8.41)岁；病灶直径32.1～49.7 mm,平均病灶直径(41.24±8.47)mm。两组年龄比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2方法 选择美国GE公司volusonE8全数字彩色多普勒超声诊断仪(阴道探头：5～13 MHz),具备性成像软硬件,可进行实时行弹性成像并分析图像。

    1.2.1彩色多普勒超声检查 先叮嘱患者将膀胱排空,再选择膀胱截石位,将消毒避孕套套于阴道探头,将其置入阴道后穹,启动二维超声模式,观察宫颈肌层、形态、大小和宫颈管回声,发现病灶后,观察病灶部位、形态、大小、数目、边界、回声、周围关系等,对拟诊为外生型病灶者,向外退出阴道探头观察[3] ......