王郁

    突发性耳聋是耳鼻喉科常见疾病,所有的年龄都可能发病,但高发患病年龄主要集中在50～60 岁,近年来有发病年龄年轻化趋势。临床上对突发性耳聋的治疗目前主要包括改善血液流变学、扩血管、纤溶、维生素类、银杏制剂、能量合剂等药物治疗和高压氧治疗等。现总结本院2018 年1 月～2019 年12 月24 例突发性耳聋患者的疗效,报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2018 年1 月～2019 年12 月本院收治的240 例突发性耳聋患者作为研究对象,根据年龄不同分为A 组(年龄30～40 岁)、B 组(年龄41～50 岁)、C 组(年龄51～60 岁)、D 组(年龄61～70 岁),每组60 例。A 组男23 例,女37 例；B 组男26 例,女34 例；C 组男31 例,女29 例；D 组男28 例,女32 例。四组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。患者入院后给予纯音听阈测定、声导抗及听性脑干诱发电位检查。突发性耳聋的诊断和治疗效果分级参照突发性耳聋的诊断和治疗指南[1],所有患者均排除药物中毒性耳聋、感染性耳聋、内耳的自身免疫性疾病、老年性耳聋、听神经病、大前庭水管综合征、听神经瘤,多发性硬化等疾病。

    1.2 治疗方法 四组患者均采用静脉给药的方式,治疗方法完全相同,均给予0.9%氯化钠注射液250 ml+丹参川芎嗪注射液10 ml 静脉滴注,1 次/d；0.9%氯化钠注射液250 ml+甲钴胺注射液0.5 mg 静脉滴注,1 次/d；0.9%氯化钠注射液10 ml+前列地尔注射液10 μg 缓慢静注,1 次/d；0.9%氯化钠注射液100 ml+糖皮质激素(地塞米松注射液10 mg 静脉滴注,1 次/d,3 d 后逐渐减量)；同时所有患者均给予高压氧治疗,1 次/d。10 d 为1 个疗程,所有患者治疗1 个疗程后均复查纯音听阈测定检查。同时,对伴有糖尿病、高血脂、高血压等疾病的患者给予监控血压、监控血糖及降血脂等对症治疗。

    1.3 观察指标及判定标准 比较四组治疗前后言语频率平均听阈及不同发病时间患者疗效、不同听阈患者疗效、耳鸣患者疗效 ......