楚晓丰 梁宁 姜丽 范小艺 刘春玲

    近几年来,肩关节运动损伤越来越多,关节镜微创手术作为损伤小、操作相对直观的治疗手段,在肩袖损伤、冻结肩等肩关节疾病领域中起到了越来越重要的作用[1]。但是,肩关节镜手术后多数患者多会感到肿胀、疼痛等不适。作者采用温针配合有效的临床护理,治疗肩关节镜术后肿胀、疼痛有明显的效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019年6月～2020年3月来本院行肩关节镜手术的80 例患者,随机分为实验组及对照组,各40 例。对照组男23 例,女17 例；年龄30～70 岁,平均年龄(59.4±9.9)岁；其中,肩袖损伤28例、肩关节不稳4例、冈上肌肌腱炎4例、冻结肩 4例。实验组男24 例,女16 例；年龄32～71 岁,平均年龄(57.8±8.7)岁；其中,肩袖损伤27 例、肩关节不稳3 例、冈上肌肌腱炎5 例、冻结肩5 例。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 排除标准 合并重大心脑血管、肝肾功能障碍；有精神病、痴呆等无法配合者,或妊娠、哺乳期妇女；有出血倾向者。

    1.3 方法

    1.3.1 对照组 采用常规术后镇痛药物治疗,给予患者塞来昔布胶囊口服,200 mg/次,b.i.d.。

    1.3.2 实验组 在对照组的基础上予以温针配合护理干预,具体如下。

    1.3.2.1 温针治疗术前准备 治疗前测量患者的血压、脉搏、体温。向患者及家属说明温针治疗的必要性和可能效果；同时交代治疗后的注意事项,让患者及家属接受该治疗方案,对于过分紧张的患者给予耐心开导。

    1.3.2.2 温针治疗 选取患侧肩髃、巨骨、肩贞、肩髎、阿是穴,根据病变部位,手太阳经证配后溪、手阳明经证配三间、手少阳经证配中渚,先针远端穴位,后针局部穴位,针刺得气后,留针30 min,将艾柱点燃,插入毫针针柄顶端,灸30 min/次,1 次/d ......