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编号:652530
胸椎旁神经阻滞应用于全麻胸腔镜肺部手术患者中的作用
http://www.100md.com 2021年3月13日 中国实用医药 2021年第5期
麻醉,1资料与方法,2结果,3讨论
     王涛

    胸腔镜肺癌根治术在全麻下进行,但因胸壁神经出现损伤,肋间肌发生撕裂,需留置胸引管等因素,该疾病患者会在术后发生剧烈疼痛,或是炎症反应等,对患者预后、转归形成影响,因此临床需采取必要防御措施[1,2]。原有预防措施包含术后口服阿片类镇痛药物,镇痛效果虽强烈,但存在强烈不良反应,例如嗜睡、恶心呕吐等,严重时还会将全身炎症反应加重,因此并不推荐[3]。TPVB 是指将局部麻醉(局麻)药注入胸椎旁间隙,对神经传导进行阻滞,临床效果显著,可一定程度将阿片类药物使用剂量降低,适合用于全麻胸腔镜手术[4,5]。基于此,本次以全麻胸腔镜肺部手术患者为例,旨在探究TPVB 应用于该术患者中的实施效果,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 纳入2017 年1 月~2019 年5 月收治的104 例全麻胸腔镜肺部手术患者为研究对象。纳入标准:①可独立思考,沟通顺畅者;②本院接受相关诊断、检查和治疗均符合肺癌诊断标准[6];③本次研究经医院伦理委员会批准;④患者(家属)知晓研究内容且签订知情同意书。将患者随机分为试验组与对照组,每组52 例。对照组男女比例为29∶23,年龄38~71 岁,平均年龄(54.4±8.4)岁;试验组男女比例为30∶22,年龄39~72 岁,平均年龄(55.5±8.7)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法 两组均行麻醉诱导 ......

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