陈雯雯 戴淑珍 张震海 许丽萍

    支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia，BPD)是一种常见于早产儿的慢性肺部疾病，可导致心肺功能障碍、生长发育迟缓等长期并发症，尤其中-重度BPD 是早产儿死亡和残疾的主要原因[1]。尽管随着产前皮质类固醇激素(antenatal steroids，AS)的运用、外源性肺表面活性物质(pulmonary surfactant，PS)的替代治疗、新生儿重症监护技术的发展，早产儿的存活率大大提高，但BPD 的发病率并没有明显下降。BPD 的发病机制复杂，根本原因为不成熟肺在炎症、高氧等损伤因素作用下的发育障碍。有些因素对BPD 的影响尚无一致性意见，如绒毛膜羊膜炎。本研究旨在分析胎龄(gestational age，GA)<32 周早产儿BPD 的危险因素，评价组织学绒毛膜羊膜炎(histologic chorioamnionitis，HCA)与BPD 的关联性。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2019 年1～12 月福建省漳州市医院新生儿重症监护病房(NICU)收治的早产儿为研究对象。纳入标准：①胎龄<32 周；②胎盘病理诊断完整。排除标准：①染色体异常或严重出生缺陷；②出生7 d内死亡。本研究经漳州市医院伦理委员会审查通过。

    1.2 方法 采用回顾性分析的方法收集临床资料。主要结局为中-重度BPD 和(或)死亡。BPD 的诊断标准及分度依据美国国家卫生研究院的定义[2]。HCA 定义为中性粒细胞浸润于羊膜或绒毛膜或绒毛膜板[3] ......